北京三级医院将全部参保医责险 将探索长期护理保险

　　医患关系紧张，不仅让医生的职业安全受到挑战，也影响到患者及家属的心理。为更好三级医院将全部参保医责险地运用保险手段预防和减少医疗纠纷的发生，北京市人民政府办公厅印发《关于加快发展商业健康保险的实施意见》，表示将扩大医疗责任保险的覆盖面，大力发展与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险。

　　三级公立医院要全部参保医疗责任险

　　《实施意见》强调，要加快发展医疗责任保险和医疗意外保险等医疗执业保险，运用商业保险机制，积极参与第三方调解机制预防、处置和化解医疗纠纷，使商业健康保险成为解决医患纠纷问题的重要途径。明确到2020年，北京三级公立医疗机构要全面参加医疗责任保险，二级及以下公立医疗机构参保率不断提高，积极鼓励、引导非公立医疗机构参保。

　　在产品链条上，鼓励发展多样化的商业健康保险产品。鼓励商业保险机构发展手术意外保险、麻醉意外保险等医疗意外保险。支持医疗机构和医师个人购买医疗执业保险。此外，北京也在探索政策性为失能老人提供长期护理保险。

　　医患纠纷七成得到解决

　　医疗责任保险，是指投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照约定承担赔偿责任。

　　就北京而言，医疗责任险制度自2005年开始实施，在化解医患纠纷、改善医疗秩序、分担医疗机构经济赔偿压力等方面发挥了突出作用。北京晨报记者昨日从北京保监局了解到，2015年，部分医院试点在医疗责任险之外，还增加医师投保的多点执业医师险、患者投保的意外保险等一揽子计划。从2005年至2015年底，在保险公司参与医疗机构处理的医患纠纷中，近七成得到妥善解决。“目前三级公立医院医疗责任保险的参保情况没有具体统计数据，但在各类医院中参保占比是最高的。”北京保监局相关负责人表示。

　　医疗责任险推广待完善

　　据北京一家医院称，投保两年多，医患纠纷调解效率明显提高，患方为解决纠纷来院次数明显减少，由参保前的6至12次/件减少到3至4次/件；每件纠纷解决的时间也为之缩短，由参保前的113天减至40天；医患双方的矛盾冲突得到明显缓解。

　　医疗责任险的推出，对于医院来说，有保险公司来承担赔偿责任，可以更专心于医疗工作；对于患者来说，提供了更为理性的纠纷解决机制。但医疗责任险推行以来，却出现过“叫好不叫座”的情况。业内人士分析认为，医疗行业本身专业性很强，其衍生出的医疗责任风险高、社会影响大，经营难度较大；对于保险公司而言，医疗纠纷多、赔付额度高，“保险公司的营利性是天然的，如果没有利润，医责险肯定难以为继。但如果保费太高，医院也难以承担。”

　　北京工商大学保险研究中心主任王绪瑾介绍说，医疗事故责任认定的复杂性，也是影响医疗责任险推进的原因之一。北京保监局相关负责人也表示，医疗责任险目前确实存在一些难题，如医疗机构对医疗责任险的认识程度、保险公司的服务能力能否切实满足需求等，“保险产品是一个完善的过程，有一个磨合的过程。”

 

 

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