此轮“新医改”中的重头戏———公立医院的改革今年进入关键提速期。根据要求,今年10月底前县级公立医院要全部进行改革;城市公立医院试点则要在今年12月底前全面推开。
在破除以药补医方面,3077家县级公立医院和446家城市公立医院取消了全部药品加成。江苏、浙江、福建、安徽、四川、陕西和宁夏7省份已经在全部县级公立医院取消药品加成。
不过强力推行“取消药品加成”的同时,也有观点认为,取消药品加成并不能从根本上破除以药补医,也没有解决医生的逐利问题,药价虚高的问题仍非常凸显,看病难、看病贵的问题依然突出,一些公立医院甚至出现了以检查和化验养医的情形。
对此,国务院医改办公立医院组和政策组副司长傅卫回应称,“取消药品加成只是第一步”。傅卫表示,之后还需同步推进补偿机制的改革,手术、护理等医疗服务价格的调整,分配制度的改革、支付制度的改革,以及管理制度和绩效考评等改革。“只有通过这样一些综合措施,才能建立起公立医院运行的新机制,真正切断医院、医生同药品之间的联系”。
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