应提高县级医院医疗水平更重要

　　全国人大代表、重庆肿瘤医院主任医师周琦：应提高县级医院医疗水平

　　全国人大代表周琦拥有多年的管理和医疗工作经历，对大医院人满为患的情形有切身体会。谈到医疗改革和基层医疗机构建设，周琦说：“不能太急，因为医改是个复杂的系统工程，涉及医疗、支付和药价等，这次总理报告首次提出三医联动，‘医疗、医保、医药’密不可分。另外，医改肯定不单单是卫生部门的事，要很多部门参与共同发力，政府应该发挥主导作用。”她表示，从公立医院体系讲，县级医院是承上启下的枢纽，也是基层医疗的重要环节，县级医院能否搞好是老百姓能否得到医疗保障的关键所在。

　　周琦从重庆谈起，她说，重庆全市已经规划建设了30个三甲医院，县级医疗机构建设基本到位，硬件配备没有问题，接下来就是诊疗水平，“人才留不留得住？老百姓愿不愿意去它那儿就医？是县级医院改革是否成功的关键。比如重庆的三十八九个区县的病人都往主城医院跑，医院病人都吃不消。还有，‘十三五’规划也在说今后全国都要医保联网，如果都往医疗条件好的城市去，后果堪忧。但是，生命只有一次，特别是看重病找好医生也是人之常情，治疗错误导致延误或缩短寿命的案例也有。”光有设备不行，医生治疗水平更重要。

　　周琦认为，县级医疗机构医疗水平的提高，要建设一套能留得住人才的制度。比如说，职称评定可以向县级以下医疗机构倾斜，但是这个规定只能在县级以下医院使用，在城市大医院不能通用，以此来吸引高素质的医疗人才留在县级医疗机构。重庆已经开始尝试这方面的工作。

　　另外，周琦建议，要建立合理的薪酬体系。她表示，公立医院不能以盈利为目的，医疗服务价格应该按照国家规定执行，所以财政要兜底。县级财政保不住的话，省市级财政保，还有就是国家转移支付要向贫困县和西部倾斜。

　　“如果说解决群众看病难是个系统工程的话，县级医院能力就是这个工程最基础、最重要的环节。”周琦强调说。

 

 

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