癌症已成广东居民第一死因 人体癌症分布图（图）

　　粤发病率高过全国23.5%

 

　　广东省疾病预防控制中心慢性病预防控制所副所长孟瑞琳主任医师介绍，根据国家和广东省的最新统计数据（2009年）：广东省的肿瘤发病率比全国整体水平高出23.5%，排名前5位的依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和鼻咽癌；死亡率比全国整体水平高出7.5%，前5位的癌症依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和胃癌，占癌症死亡的66%。

 

　　专家分析，由于环境污染、人口老龄化、生活方式和行为习惯变化、精神压力、心理压力等原因，癌症的发病和死亡呈上升趋势。

 

　　以肺癌为例，它在全国和湖南都是发病率最高的“杀手”。刘景诗介绍，汽车尾气、空气污染，室内装修污染，吸烟和被动吸二手烟，再加上湖南矿产较多，这些都是诱发肺癌的原因。胃癌、食管癌……这类消化道癌症多发，与公众的饮食习惯不无关系。

 

　　“癌症往往没有明显症状，定期体检可以提高早期诊断率。”刘景诗提醒，40岁开始就应当重视针对肿瘤的健康体检，年轻人尤其要提醒父母定期做检查。

 

　　至少每年体检一次

 

　　定期体检有助于癌肿的早发现。除了通过自查自检来注意癌肿的早期征兆，还可通过一些简易常规的医疗检查来发现早期癌肿，例如胸透、B超、直肠指检、癌胚抗原、癌肿抗原、宫颈癌涂片（女性）等检查。

 

　　孟瑞琳提醒，体检应至少一年一次。对于患有乙肝、丙肝等肝癌高危人群和患有胃溃疡、萎缩性胃炎的胃癌高危人群等，以及有癌症家族史的高危人群，更应注意定期做相应的检查，早发现，早治疗。

 

　　发病与年龄

 

　　20岁　31/10万

 

　　40岁　231/10万

 

　　45岁　监测显示40岁以前癌症发病都比较平稳，但45岁后直线上升。

 

　　60岁　688/10万

 

　　80岁 1001/10万

 

　　专家解释，癌症发病率增加最主要原因是城市人口老龄化和居民生活方式改变，尤其是那些与生活方式密切相关的疾病。大肠癌和前列腺癌的发生与膳食结构偏重多肉类、高脂肪、高蛋白，膳食纤维少密切相关，与肥胖亦有关系。

 

　　近十年来发病率变化较大

 

　　宫颈癌

 

　　女·150%

 

　　宫颈癌跟人乳头瘤病毒感染密切相关。

 

　　前列腺癌

 

　　男·117%

 

　　甲状腺癌

 

　　女·100%

 

　　“广州的甲状腺癌发病率在这两年增加得非常厉害，主要是筛查做得多了”，专家解释，甲状腺癌的进展很慢，也没有明显症状，而这两年多人把甲状腺B超加入体检项目，发现了异常的再进一步检查，“相当于之前多年没发现的甲状腺癌病例都一下子‘释放’出来。”

 

　　大肠癌

 

　　男·44%

 

　　鼻咽癌

 

　　女·33%

 

　　广州鼻咽癌发病率下降，和卫生条件好转、EB病毒感染减少、吃腌制食品减少有关。

 

　　淋巴癌

 

　　早期症状无明确原因的进行性、无痛性淋巴结肿大，发热时有好转但常复发，或长期低热、周期性发热，伴有皮痒、多汗、消瘦等。

 

　　小贴士1.注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染；2.密切注意浅表肿大的淋巴结的变化；3.积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。

 

　　肺癌

 

　　早期症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%；痰中带血或咯血为首发症状者占30%；以胸痛为首发症状者约占25%；胸闷、气急为首发症状者约有10%；约有5%～15%的肺癌患者以声嘶为首发症状。

 

　　小贴士1.远离烟草，不吸烟，也避免吸二手烟；2.使用环保的装修材料，避免室内空气污染；3.注意长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、消瘦等不典型症状；重视体检。

 

　　肝癌

 

　　早期症状有乙肝、丙肝病毒感染背景的高危人群，尤其是有原发性肝癌家族史的人群，建议半年做一次肝脏彩超。

 

　　小贴士定期体检、提倡健康的饮食及生活方式，及时预防接种。

 

　　胰腺癌

 

　　早期症状眼睛黄、尿黄和皮肤黄是最主要症状，上腹饱胀感、上腹痛、腰背痛、食欲减退和消瘦乏力等也可能是征兆。

 

　　小贴士1.戒烟戒酒，不要接触有毒金属和石棉；2.有胰腺癌家族史及糖尿病和慢性胰腺炎的病人应定期体检。

 

　　大肠癌

 

　　早期症状大便习惯改变（次数增加或腹泻、便秘）；大便带血（容易与痔疮混淆）或呈黑色；大便变细、便后仍有便意；间断腹部绞痛，不明原因的贫血。

 

　　小贴士1.合理安排每日饮食，多吃蔬果，适当增加粗粮、杂粮的比例；2.积极防治肠道疾病；3.积极治疗习惯性便秘，对大肠癌应定期检查；4.警惕大肠癌的警号及早期症状，最好的检查方法是纤维结肠镜检查。

 

　　膀胱癌

 

　　早期症状最常见的是血尿，尤其是间歇全程无痛性血尿，并以尿频、尿急、排尿困难和盆腔疼痛为首发表现。其他症状还包括输尿管梗阻所致腰胁部疼痛、下肢水肿、盆腔包块、尿潴留。

 

　　小贴士1.戒烟；2.一旦出现血尿等症状及时就诊。

 

　　前列腺癌

 

　　早期症状早期通常没有症状，肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，会发生类似下尿路梗阻或刺激症状，重者可出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折等。

 

　　小贴士1.生活方式的改变（降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、绿茶的摄入量）会降低发病风险；2.55岁以上男性宜行PSA筛查，能较早发现前列腺癌。

 

　　脑瘤

 

　　早期症状头痛、恶心呕吐、头晕；视物模糊、重影，视力、听力、嗅觉等下降；手足麻木、运动障碍、感觉障碍等；癫痫发作；耳鸣等。

 

　　小贴士1.可参照一般肿瘤的预防办法；2.避免有害物质侵袭；提高免疫力。

 

　　食管癌

 

　　早期症状

 

　　早期：进食时胸骨后不适、异物感、烧灼感、食物停滞感和食管腔内轻度疼痛。进展期：吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐和贫血、体重下降。晚期：声嘶、咳嗽和呼吸困难等。

 

　　小贴士1.戒除不良嗜好，保持良好心情和生活习惯；2.不恐癌，不大意。早期食管癌外科治疗后5年生存率可达70%～90%。

 

　　乳腺癌

 

　　早期症状肿块；乳房皮肤出现“酒窝征”；乳头改变（乳头偏向肿瘤一侧，乳头扁平、回缩、凹陷、乳头糜烂）；乳头溢液；疼痛。

 

　　小贴士1.多食含脂肪低或含不饱和脂肪的豆类食物，多吃蔬果，不喝酒、抽烟；2.适当地增加体育活动、减肥；3.学会乳房自我检查方法，定期检查；4.少用外源性雌激素；5.提倡母乳喂养。

 

　　胃癌

 

　　早期症状有规律的胃痛变无规律的胃痛、吃药不管用、进食后上腹饱胀、突然消瘦、贫血、解沥青样大便等。

 

　　小贴士1.少吃或不吃粗糙、烟熏、霉变、油炸和烘烤食物，不饮污染水，多吃新鲜蔬果，多饮牛奶；2.按时进食，不暴饮暴食，进食不宜过快、过烫，不喝烈

 

　　酒，不抽烟；3.胃痛服药不能好转要及时胃镜检查；4.胃溃疡、胃息肉要及时治疗，异常增生、萎缩性胃炎要定期胃镜检查。

 

　　肾癌

 

　　早期症状血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”临床出现率不到15%，10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、发热、肝功能异常、高钙血症等改变。

 

　　小贴士1.不吸烟，避免肥胖；2.B超检查能发现无症状早期肾癌。

 

　　卵巢癌

 

　　早期症状下腹部不适，或盆腔坠胀感，食欲减退、恶心、胃部不适；持续腹胀感；腹腔积液或肿块压迫导致呼吸困难、不能平卧，或排尿、排便困难等；月经紊乱或持续阴道流血。

 

　　小贴士1.早诊早治（35岁以上，特别是围绝经期妇女，有卵巢癌家族史、无婚育史妇女、子宫内膜异位症患者、高脂肪饮食等高危险人群，每半年体检一次）；2.减少发生机会（卵巢实性肿块；生育期大于5cm的附件囊性包块；持续不消退的附件炎性包块或子宫内膜异位包块……这些患者要重视）；3.其他预防（口服避孕药；输卵管结扎；预防性卵巢切除）。

 

　　宫颈癌

 

　　早期症状不规则阴道流血（尤其是同房后出血或绝经后阴道流血）；异常白带（血性白带或白带增多）；不规则阴道排液。

 

　　小贴士1.注意性生活卫生，洁身自好；2.提倡晚婚少育；3.注重高危人群的筛查。

 

 

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