核心提示：在中国台湾、香港等地，普通医生的月收入多可以达到五万到六万元的薪资标准，专家级医生的合理月收入更是可以高达二十万元。
在中国台湾、香港等地，普通医生的月收入多可以达到五万到六万元的薪资标准，专家级医生的合理月收入更是可以高达二十万元。
2014年我国公立医院平均每所医院总收入14610万元，若同时扣除政府补贴及药品加成，收支结余将下降至-1288.2万元，结余率为-9%。
“这一次医疗服务价格改革主要要解决两个问题：第一个就是破除以药补医机制，将原来的三个补偿渠道变成两个补偿渠道，通过我们的医疗服务收入和财政补助让医疗机构不要再通过药品的收入来维持运营。第二个就是通过改革，使医疗服务价格的内部结构更加合理。”国家发展改革委价格司医药处副处长朱德政在回答记者提问时如此表述。
7月6日，国家发展改革委牵头卫计委等四部委公布了《推进医疗服务价格改革的意见》(下称《意见》)，明确了医疗服务价格改革的路线图和时间表，提出我国将全面推进医疗服务价格改革，到2020年基本理顺医疗服务比价关系。在不少业内人士看来，此次改革的主要目的或是为了通过补偿机制的改革，在公立体制中留住更多优质医生资源。
摆正补偿机制留人才
“整个医疗体制改革走到现在，医保方面的改革是比较大的，但在医疗服务改革就走得比较慢，因此就出现了现在公立医院的改革受制于医疗服务改革的情况。医疗服务价格不合理会造成整个补偿机制的扭曲，这就会造成以药养医、以检查养医等一切行为的混乱。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南对记者表示。
在他看来，医疗服务价改不走，医保难以控制费用、商业保险亦难以发展：“在目前，医疗服务价格改革已经到了必须要改、不得不改的地步。”
总体来看，此次《意见》的价改可谓“有升有降”，所谓“升”是指提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格;所谓“降”，是指降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。在此基础上，通过规范诊疗行为，为降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。
“改革了以后会促进医疗服务的发展，使得医生、医院的劳动能够得到合理补偿，提高医院方的供给。”蔡江南说，在过去患者在就医时常常会碰到手术耗材费用远高于手术费用的情况，比如进行一次心脏搭桥手术，医生的手术服务费往往不过几百上千元，但心脏支架等耗材的费用却高达上万。
但可以对比的是，在美国、欧洲等地，为体现医护人员的技术价值实施一台心脏支架手术，患者仅仅支付给医生的人工费用就高达2000美元，是一个支架价格的两至三倍，但在国内，手术费用却常常只有几百元人民币，而耗材费却高出出厂价数倍，其中的溢价用以弥补医院的人力和设备投入，这也是未改革前医院补偿机制的状态。
在蔡江南看来，目前公立医院出现的看病难、医生短缺等问题都是补偿机制不到位而造成的，而医疗服务价格的提高可以利好整个医疗健康体系，让医生、医院不再依托于“灰色收入”获得回报。
事实上，目前在中国台湾、香港等地，普通医生的月收入多可以达到五万到六万元的薪资标准，专家级医生的合理月收入更是可以高达二十万元，是内地大多数三甲医生收入水平的十倍之多。
“检查费用下降、医疗服务价格提升，医生的收入就会提高，从而留住更多优质医生资源。”一位不愿透露姓名的医疗行业分析师对记者透露。
“只有病人、医保、医疗服务的提供方的利益都得到满足，改革才能进行下去。”蔡江南表示。
资本机遇在哪儿?
“这次改革将会推动医疗服务的市场化定价，这是整个方案的核心原则，减少政府定价，逐渐让市场主体决定价格，让服务质量来决定定价。”高特佳投资集团合伙人王海蛟表示，在他看来，未来注重技术和服务质量的医疗机构将会在新的定价体制中受益。
此次公立医院的医疗服务价格放开，民营医院有望借此走上发展正轨。
根据2015年卫生统计年鉴公布的数据，2014年我国公立医院平均每所医院总收入14610万元，平均每所医院总费用13940万元，平均每所医院平均收支结余为670万元，结余率为5%。若同时扣除政府补贴及药品加成，收支结余将下降至-1288.2万元，结余率为-9%。
咨询公司罗兰贝格近期的一份报告指出，在医改大背景下，假设控制医疗服务费用不变，仅考虑取消15%药品加成，即使保持医院的成本不变，医院的财务收支结余将大幅下降，若再考虑成本等因素的影响，医院的财务收支状况将面临更加严峻的挑战。在这样的背景下，公立医院与社会资本结合新建多层次的医疗服务机构的通道就有望借此打开。
北大医学部主任助理、公共卫生学院教授吴明表示，此次《意见》出台后，公立医院特需服务价格得到放开，医院之间竞争将会促进特需服务质量的改善。
而在目前，不少公立医院的特需服务都是通过与社会资本结合成立新的医疗服务公司来完成的。在国内的一些三甲医院，特需服务方面的收入分配采取的是资本方、医院、医生三方分成的方式来完成的相关运作。而此次医疗服务价格放开，有望首先促动该方向的医疗服务产能。
2014年我国公立医院平均每所医院总收入14610万元，若同时扣除政府补贴及药品加成，收支结余将下降至-1288.2万元，结余率为-9%。
“这一次医疗服务价格改革主要要解决两个问题：第一个就是破除以药补医机制，将原来的三个补偿渠道变成两个补偿渠道，通过我们的医疗服务收入和财政补助让医疗机构不要再通过药品的收入来维持运营。第二个就是通过改革，使医疗服务价格的内部结构更加合理。”国家发展改革委价格司医药处副处长朱德政在回答记者提问时如此表述。
7月6日，国家发展改革委牵头卫计委等四部委公布了《推进医疗服务价格改革的意见》(下称《意见》)，明确了医疗服务价格改革的路线图和时间表，提出我国将全面推进医疗服务价格改革，到2020年基本理顺医疗服务比价关系。在不少业内人士看来，此次改革的主要目的或是为了通过补偿机制的改革，在公立体制中留住更多优质医生资源。
摆正补偿机制留人才
“整个医疗体制改革走到现在，医保方面的改革是比较大的，但在医疗服务改革就走得比较慢，因此就出现了现在公立医院的改革受制于医疗服务改革的情况。医疗服务价格不合理会造成整个补偿机制的扭曲，这就会造成以药养医、以检查养医等一切行为的混乱。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南对记者表示。
在他看来，医疗服务价改不走，医保难以控制费用、商业保险亦难以发展：“在目前，医疗服务价格改革已经到了必须要改、不得不改的地步。”
总体来看，此次《意见》的价改可谓“有升有降”，所谓“升”是指提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格;所谓“降”，是指降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。在此基础上，通过规范诊疗行为，为降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。
“改革了以后会促进医疗服务的发展，使得医生、医院的劳动能够得到合理补偿，提高医院方的供给。”蔡江南说，在过去患者在就医时常常会碰到手术耗材费用远高于手术费用的情况，比如进行一次心脏搭桥手术，医生的手术服务费往往不过几百上千元，但心脏支架等耗材的费用却高达上万。
但可以对比的是，在美国、欧洲等地，为体现医护人员的技术价值实施一台心脏支架手术，患者仅仅支付给医生的人工费用就高达2000美元，是一个支架价格的两至三倍，但在国内，手术费用却常常只有几百元人民币，而耗材费却高出出厂价数倍，其中的溢价用以弥补医院的人力和设备投入，这也是未改革前医院补偿机制的状态。
在蔡江南看来，目前公立医院出现的看病难、医生短缺等问题都是补偿机制不到位而造成的，而医疗服务价格的提高可以利好整个医疗健康体系，让医生、医院不再依托于“灰色收入”获得回报。
事实上，目前在中国台湾、香港等地，普通医生的月收入多可以达到五万到六万元的薪资标准，专家级医生的合理月收入更是可以高达二十万元，是内地大多数三甲医生收入水平的十倍之多。
“检查费用下降、医疗服务价格提升，医生的收入就会提高，从而留住更多优质医生资源。”一位不愿透露姓名的医疗行业分析师对记者透露。
“只有病人、医保、医疗服务的提供方的利益都得到满足，改革才能进行下去。”蔡江南表示。
资本机遇在哪儿?
“这次改革将会推动医疗服务的市场化定价，这是整个方案的核心原则，减少政府定价，逐渐让市场主体决定价格，让服务质量来决定定价。”高特佳投资集团合伙人王海蛟表示，在他看来，未来注重技术和服务质量的医疗机构将会在新的定价体制中受益。
此次公立医院的医疗服务价格放开，民营医院有望借此走上发展正轨。
根据2015年卫生统计年鉴公布的数据，2014年我国公立医院平均每所医院总收入14610万元，平均每所医院总费用13940万元，平均每所医院平均收支结余为670万元，结余率为5%。若同时扣除政府补贴及药品加成，收支结余将下降至-1288.2万元，结余率为-9%。
咨询公司罗兰贝格近期的一份报告指出，在医改大背景下，假设控制医疗服务费用不变，仅考虑取消15%药品加成，即使保持医院的成本不变，医院的财务收支结余将大幅下降，若再考虑成本等因素的影响，医院的财务收支状况将面临更加严峻的挑战。在这样的背景下，公立医院与社会资本结合新建多层次的医疗服务机构的通道就有望借此打开。
北大医学部主任助理、公共卫生学院教授吴明表示，此次《意见》出台后，公立医院特需服务价格得到放开，医院之间竞争将会促进特需服务质量的改善。
而在目前，不少公立医院的特需服务都是通过与社会资本结合成立新的医疗服务公司来完成的。在国内的一些三甲医院，特需服务方面的收入分配采取的是资本方、医院、医生三方分成的方式来完成的相关运作。而此次医疗服务价格放开，有望首先促动该方向的医疗服务产能。
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