十三五卫生与健康规划指明新方向 加快创新药审批

　　12月21日，国务院常务会议通过“十三五”卫生与健康规划（下称“规划”），部署今后五年深化医药卫生体制改革工作。“规划”明确了五大方向的主要任务，包括加强重大疾病防控、加快创新药审批以及发展健康产业等。

　　中国社会保障学会副会长、中山大学国家治理研究院副院长申曙光教授接受上证报记者采访时表示：“‘规划’试图通过突破一些重点和难点，深化医药卫生体制改革，并开始发力于健康管理，推进健康中国建设。既提出了下一阶段我国医疗服务业发展的基本目标，也为医药健康产业发展指明了新的方向。”

　　具体来看，“规划”中明确的主要任务包括：首先，加强重大疾病防治，开展高血压、糖尿病、脑卒中风等慢性病高危人群风险评估和重点癌种早诊早治；强化重大传染病、精神疾病、地方病和职业病防治，实施扩大国家免疫规划；加快培养儿科、精神、老年医学、护理等领域紧缺人才。第二，重点加强基层和临床服务能力，推动医疗服务重心下移和诊疗资源下沉，提高老年人、残疾人、流动人口、贫困户等重点人群健康服务水平。第三，加快创新药和临床急需品种审批上市，积极推动中医药传承创新发展，促进“互联网+医疗”在更大范围的应用，完善分级诊疗制度。第四，适应实施全面“二孩”政策的新需求，合理配置妇幼保健、教育、社保等公共服务资源。第五，加快发展健康产业，支持社会力量以多种形式参与健康服务，推动医疗、养老、旅游等深度融合，增加医养资源有效供给。

　　在“十三五”卫生与健康规划的基础上，本次国务院常务会议还确定了“十三五”期间深化医改的重点任务，主要也包括五大方面：一是以基层首诊为导向，在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务；明年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。二是明年在各级各类公立医院全面推开综合改革，建立纵向医联体、医共体，降低药品、医用耗材、检查检验的价格，控制医疗费用不合理增长；合理提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现技术劳务价值的项目价格，调动医务人员积极性。三是健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制，全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革，明年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算，更好发挥大病保险等制度的托底保障作用。四是健全药品供应保障体系，扶持低价药、“孤儿药”、儿童用药等生产；加快推动医院门诊患者凭处方到零售药店购药。五是创新综合监管，放宽社会力量举办医疗机构的准入要求，加强事中事后监管。

　　对于上述发展“规划”和改革任务，申曙光教授向记者解析了背后的深意：“强调慢性病管理，体现了预防为先的方略；强调分级诊疗，则是注重医疗资源的合理配置与使用；强调医保支付方式改革，是意在控制医疗费用；强调药品体制改革，以及对社会办医的综合监管，则分别体现了国家对满足群众基本用药需求，对医疗资源的开发利用的高度重视。”

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