关注老人：排开忧郁别让他孤独

2014-4-24 10:30:38　　中国产业信息研究网　　http://www.china1baogao.com/

　　脱离社会和群体的孤独老人，不论自居或与家人同住，都会面对患上忧郁症的风险。

　　无儿无女的刘伯伯62岁退休后，太太还在工作，因而刘伯伯赋闲在家，非常无聊。他在一名关系密切的亲人去世后陷入忧郁，不但失眠，而且减重，甚至还有自杀倾向。

　　除了药物治疗，国大医院心理医疗科部门高级顾问医生柯以煜教授发现刘伯伯喜欢园艺，便鼓励他发展这方面的兴趣。病患接受医生的建议，到植物园上园艺课，并在家栽种花木，看到自己种的花开了，非常的高兴。园艺让他重拾生活乐趣和信心。他后来还培养了摄影爱好，发现可以通过镜头捕捉周遭美丽的景致。因为心态积极，刘伯伯服了六个月药后，便无须再服药，再接受半年的心理辅导后便完全康复了。

　　孤独才是问题的症结

　　忧郁症是最常出现在孤独老人身上的心理和精神问题。在本地，65岁以上的乐龄人士有9％受忧郁症的困扰，80岁以上的患病率为17％。值得注意的是，忧郁症患者可能会走上自杀的不归路，所幸忧郁症是可以预防的，也可治愈。

　　柯教授说，独居不一定会构成问题，只要这些乐龄人士继续与社会保持联系，孤独才是问题的症结。这意味着脱离社会和群体的孤独老人，不论自居或与家人同住，都面对患上忧郁症的风险。

　　柯教授谈及孤独老人患上忧郁症原因时说，其中一个原因与健康出现问题相关。那些有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的老人，他们因此中风、便秘和患癌的风险也比较高。因为病痛缠身，忧郁症的患病率也随着提高，其中35％的中风病人会得忧郁症，而高血压、糖尿病也会致使病人陷入忧郁的状况中。

　　退休前有工作的老人，社会角色较明确，退休后若无所事事，就会产生无力感，觉得自己没用了。柯以煜教授说，这种无力感通常男性比女性强烈。退休前，这些男士可能是公司总裁，或是一个部门的主管或身居高位，退休后，一夜之间这些职权和地位被解除了，有些人会无以适应。收入骤减或完全没收入，还有朋友少了，老友一个个去世，与家人沟通不良或相处不愉快或面对“空巢”，都可能使老人被忧郁所困。当然，忧郁症也有遗传因素。

　　应让退休老人继续为社会做贡献

　　柯以煜教授说，忧郁症是可以预防的，他发现，要杜绝忧郁症让老人的精神有所寄托是很重要的。他说，我们的社会应该像美国那样，让退休老人继续为社会做出贡献，让他们有机会与他人交流，比如以义工身份关怀社会，让专业人士比如医生义务指导年轻一代。“如果我们的社会和退休人士都愿意改变，让老人继续发挥作用，对他们的精神健康都会有帮助。”

　　1995年一项调查显示，本地华族老翁的自杀率之高一度仅次于匈牙利，名列世界第二。不过随着政府积极地为老人提供多种支援服务，包括设立日间老人托护中心、乐龄热线，开办讲座，训练更多老年科医生和护士，教育家庭医生如何确认出有自杀倾向的老人后，自杀人数才开始下降。柯以煜教授说，这说明各种专为老人推出的软硬体设施，是能有效预防老人患上忧郁症的。

　　为了协助独居老人改善生活素质，5年前国立大学展开老人忧郁症预防计划。研究人员花了三年时间沿家挨户访问文礼地铁站周围组屋60岁以上的老人，通过精神健康评估和验血，筛选出有轻微忧郁症或有忧郁风险的人，参加在裕廊坊进行的治疗活动。他们每周参加活动一次，首先是上15分钟的健康常识课，过后分组参与治疗，他们可从音乐治疗、打太极拳、艺术治疗和心理治疗中选择一项。

　　这治疗在一年多前展开，参与治疗的老人经过3个月到6个月的治疗后，心理健康大为改善。他们开始主动与人交谈、关怀别人，生活也比以前积极。柯教授大受鼓舞：“这证明无药物治疗法若行之有效，不仅能减少老人忧郁症的人数，也能减轻他们的医药负担，并可加强社区工作的力度。”