中国医术已国际领先 进步幅度居全球第3

　　如果中国的医疗技术水平已经国际领先，病患还会选择出国看病吗？

　　国际著名期刊《柳叶刀》前不久发布的报告《1990~2015年全球195个国家和地区的“医疗服务可及性和质量指数”》（下称“医疗质量指数”）题中指数显示，中国的医疗质量指数由49.5提升至74.2（全球平均53.7，美国为81.3），排名从110位提高到第60位，进步幅度位居全球第3位。

　　从多个细分医学领域的数据来看，中国的医疗技术实际上都不比国际先进的医疗技术差。

　　国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2016》数据显示，过去10年间我国心血管外科手术量从8万例增长到近21万例，10年里一共做了约13万例手术。其中，冠心病的经典治疗手术——搭桥手术的手术量突破4万例。此外，能够开展心脏手术的医疗中心从484家增长到了734家。

　　“我们国家与国外一样，心血管外科在过去10年间的发展非常快，无论是能开展心血管外科手术的单位数量，做手术的医生的人数，甚至手术的量都有明显的增长，从数据上看大概增加了2.5倍。”中国医学科学院阜外医院院长助理郑哲教授表示。

　　“心血管外科手术比较复杂，对团队和设备要求都比较高。所以，从某种程度上来说，心血管外科的水平能够代表整个医学发展的整体水平。”郑哲进一步表示，最近一项国际对比研究发现，作为冠心病的重要治疗方式，中国搭桥手术的死亡率已与美国十分接近，这证明中国的心血管疾病治疗水平已基本与美国持平。

　　在心脏移植术上，中国心脏移植注册中心的数据，2015年至今，中国内地28家中心完成心脏移植手术800余例，30天存活率95.3%，高于国际心肺移植学会（ISHLT）报道的国际上心脏移植手术30天存活率（92.5%）。

　　中国医学科学院阜外医院心脏移植生存率为1年94.3%、3年91.3%、5年88.0%和10年78.8%。“国际心肺移植学会的数据显示5年存活率是72.1%和10年56.1%，我们明显高于他们。所以，现在做心脏移植，我们国家比国际上更好，这也是心血管方面的一个重要发展。”郑哲表示。

　　在微创切除肺癌的技术上，中国更是领先国际水平。

　　“过去需要‘开大胸’，胸壁切开20~30厘米的刀口，才能得到标本，损伤大、风险高、恢复难，不少病人因为害怕而选择临床观察，常常拖成晚期，失去手术治愈机会。放化疗靶向花几十万元，生存期通常小于3年。”北京人民大学医院胸外科主任、国际食管疾病学会亚洲主席王俊教授介绍道。

　　为了解决这个问题，王俊的团队在1992年最早把电视胸腔镜手术引入中国，并用于肺癌诊疗，通过“王氏技术”改变了死亡率。

　　“与美国国家癌症数据库同期数据相比，我们的中转开胸率只有7.7%，相比他们的17.5%下降一半多；围术期病死率只有0.6%，而他们有1.5%。传统的开胸式中国胸外科的诊疗模式转变为现代微创，且微创手术技术已经达到世界领先水平。”王俊表示。

　　携程一份报告的数据显示，2016年中国居民前往海外看病的人数突破了50万。然而，当ICH（国际人用药品注册技术协调会）出现在中国，全球新药可以同步在中国上市，中国的医疗技术特别是手术治疗比国外更强时，出国看病未必是最佳选择。

　　“在我们这样一个有着13亿多人口的发展中大国，保障人民群众健康的任务十分重大，一直以来，我国医疗服务总量位居世界之首，且持续上升，医疗服务质量管理任务繁重。国家卫生计生委高度重视医疗质量管理，着力加强制度建设和体系建设，实现医疗服务和质量安全持续改进与提升。”国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红在8月15日举行的媒体沟通会上表示。