一大早，互助土族自治县人民医院脑神经外科门口就排起了长队，原来省人民医院的专家这天来科里坐诊。“以前有个急危重症或疑难疾病，我们只能去省上的大医院。耗费时间金钱不说，好不容易挂上专家的号，还没等轮到看就已经下班了。我们只好找家便宜的旅馆住一宿再说。要不就先回家等有时间再来，可病越拖越重。”今年71岁、家住威远镇的闫老汉正准备进屋看病，看到记者询问的眼神，他举着手中的专家号兴奋地摇了遥
不仅仅是脑神经外科，在消化内科、介入科、骨科、外科等，记者看到的都是相同的情景。
“为了提升服务能力，让患者就近享受优质医疗服务，除了实施医务人员培训计划之外，医院依托与沈阳军区总医院、盛京医院、宣武医院等对口帮扶平台，以多点执业引进骨干人才的方式，与29名省内外医院知名专家签订长期协作协议，担任学术带头人，开展代教、坐诊、指导重点学科建设……”医务科主任王振兰的语气透露着几丝自豪。
“大医院人满为患，小医院门可罗雀。”——曾经是我省群众看病的真实写照。由于优质医疗资源过度集中在城市和大医院，即便明明知道挂号和看病都很麻烦，但为了放心，我省大部分患者依然首选大医院，“小病大看”的现象比较普遍，其首要原因大都是认为基层医疗机构的技术水平和设备都不如大医院。
如今，这种现象正在得到改观。
从打好基础向提升质量转变，从制度建设向巩固完善转变，从探索试点向全面推进转变……新一轮医改启动以来，特别是我省被确定为首批国家综合医改试点鼠，省委省政府敢涉险滩，敢啃“硬骨头”。 全省各地以敢为人先的勇气和探索创新的魄力，承担起为全国提供医改示范样本和可复制模式的使命，不断挺进医改深水区，努力让百姓享受更多改革红利——公立医院改革解题破冰，分级诊疗探出路径，医保体系提质增效，药物采供突破瓶颈，综合改革全面推进。我省已经实现了“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构得发展、党和政府得民心”的阶段性改革目标，初步走出了一条富有青海特色的欠发达地区医改成功之路。
织密筑牢五道医疗保障线
环境干净整洁，基本医疗器械完善，医护人员态度亲切，患者井然有序排队等候看箔…这是记者在互助县台子乡卫生院看到的景象。
“在这里，想喝水，说一声，医生就会倒一杯送到你手中。要换药，喊一声，医生立刻就会过来帮你换。”正在远程会诊室接受远程会诊的楼子滩村村民马洪芳高兴地说。
马洪芳的肺腑之言，其实也是越来越多的我省群众切身感受到医改带来的实惠后的由衷赞扬。
在持续深化医改过程中，我省已经建立了以基本医保为基础，大病医疗保险为补充，医疗救助、应急救助、职工医疗互助为托底的五道医疗保障线。城乡居民医保筹资标准、住院费用政策范围内报付比和城镇居民参保率由改革前的104元、37.7%、66%分别提高到现在的680元、76%、98.7%；大病保险和民政救助对象实际报付比例分别超过80%、90%，五保户、特困户、重度残疾患者费用实现全额报销。“一人得大并全家陷贫困”的问题得到有效缓解。
我使积极打造立体化医疗服务体系。累计投入医疗卫生经费543亿元，年均增幅超过20%，全省卫生费用占GDP的比重由2010年的7.02%提高到2015年的7.61%，以投入换机制，破除公立医院逐利机制，各级公立医院全部取消药品加成，建立了比较完善自上而下广覆盖的医疗服务体系。
“这五天，我在镇卫生院住院打针吃药，总共费用是1300余元，经过报销之后，我个人部分只花了不到二百元，比大医院便宜了很多。”家住大通回族土族自治县黄家寨镇的马秀英深刻体会到分级诊疗的便捷。
以提高基层服务能力为重点，我省盛市、县、乡四级医疗机构已经实现医联体全覆盖。远程会诊信息平台覆盖所有县级医院，并逐步向中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心延伸；医护人员培养培训连续三年每年超1万人(次)；家庭医生“守门人”制度不断巩固，签约服务率稳步提升，覆盖面逐步扩大，群众大病不出县、一般性病症不离乡就能得到有效治疗，群众就医观念已经逐步改变，基层医疗机构就诊率逐年上升，优势互补、合理就诊的就医新格局已逐步形成。
决胜攻坚再提速
西宁市民吕女士因患乳腺癌在省人民医院住院接受化疗。从去年5月到现在，已经化疗了十几次，住院总费用高达20多万元，可是她个人只承担了两万多元。这让她有点难以置信，而这份意外，来自我省医改中实施的大病医疗保险。
“医改是一项世界性难题，是贯穿经济社会各领域的综合性改革。为保证医改顺利实施，省委省政府成立了强有力的领导机构，发挥了有力有效的统筹指导、协调推进和组织落实作用。我们遵循统筹安排、突出重点、循序渐进的改革路径，从基本抓起、从基层改起，分层分步分类梯次递进推进改革，在改革实践中，积累了许多有益经验。”省医改办负责人说。
改革中，省委省政府始终高度重视顶层设计统筹牵引和宏观把向的重要作用，把加强顶层设计作为深化医改中谋全局、谋系统、谋长远的关键之举，作为和基层实践探索衔接互促的有效抓手，作为推进医改的重要方法和科学路径，先后出台200多个内容全面、路径清晰的相关文件，明确了综合医改的任务书、时间表和路线图。同时着眼全盘棋，打好组合拳，以“三医”联动协同为路径，“三个齿轮”紧密咬合，改革推进到那里，“三医”就协同到哪里，为医改最大限度地凝聚了推动力和落实力。
海东市乐都区瞿昙镇中心卫生院是一幢红顶白墙的二层小楼，内设诊断室、治疗室、观察室、健康教育室、药房等。宽敞明亮的输液室里，几个村民正靠在椅子上边输液边闲聊……“软硬件都上去了，来看病的村民多了，有时候房子里都坐不开。”院长向记者介绍。
医改的核心是建立公益性的公共卫生服务体系。我省在财力有限的情况下，尽力而为、倾力而行，持续增加医改投入，财政投入连续多年保持在100亿元左右，兜住了底线，充分发挥了公共财政的民生保障作用，确保了政策可持续，补上了医疗卫生事业的短板，为医改奠定了坚实基储提供了有力支撑。
我省的医改工作已经进入深水区，随着经验探索不断取得突破，进入决胜攻坚阶段的医改工作将再提速。
把人民健康放在优先发展的战略地位、高标准严要求把医改引向深入……
全省卫生与健康大会、省医改领导小组会议不仅勾勒出健康青海的前进图景，更彰显出省委省政府的执政指向和温暖的执政情怀。站在实施“十三五”规划重要一年的关键节点，一个全民获得均等化的基本医疗卫生服务保障体系正在构建，一个发展成果由人民共享的全面小康社会正在切近，一个富裕文明和谐美丽新青海正在稳步前行。
不仅仅是脑神经外科，在消化内科、介入科、骨科、外科等，记者看到的都是相同的情景。
“为了提升服务能力，让患者就近享受优质医疗服务，除了实施医务人员培训计划之外，医院依托与沈阳军区总医院、盛京医院、宣武医院等对口帮扶平台，以多点执业引进骨干人才的方式，与29名省内外医院知名专家签订长期协作协议，担任学术带头人，开展代教、坐诊、指导重点学科建设……”医务科主任王振兰的语气透露着几丝自豪。
“大医院人满为患，小医院门可罗雀。”——曾经是我省群众看病的真实写照。由于优质医疗资源过度集中在城市和大医院，即便明明知道挂号和看病都很麻烦，但为了放心，我省大部分患者依然首选大医院，“小病大看”的现象比较普遍，其首要原因大都是认为基层医疗机构的技术水平和设备都不如大医院。
如今，这种现象正在得到改观。
从打好基础向提升质量转变，从制度建设向巩固完善转变，从探索试点向全面推进转变……新一轮医改启动以来，特别是我省被确定为首批国家综合医改试点鼠，省委省政府敢涉险滩，敢啃“硬骨头”。 全省各地以敢为人先的勇气和探索创新的魄力，承担起为全国提供医改示范样本和可复制模式的使命，不断挺进医改深水区，努力让百姓享受更多改革红利——公立医院改革解题破冰，分级诊疗探出路径，医保体系提质增效，药物采供突破瓶颈，综合改革全面推进。我省已经实现了“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构得发展、党和政府得民心”的阶段性改革目标，初步走出了一条富有青海特色的欠发达地区医改成功之路。
织密筑牢五道医疗保障线
环境干净整洁，基本医疗器械完善，医护人员态度亲切，患者井然有序排队等候看箔…这是记者在互助县台子乡卫生院看到的景象。
“在这里，想喝水，说一声，医生就会倒一杯送到你手中。要换药，喊一声，医生立刻就会过来帮你换。”正在远程会诊室接受远程会诊的楼子滩村村民马洪芳高兴地说。
马洪芳的肺腑之言，其实也是越来越多的我省群众切身感受到医改带来的实惠后的由衷赞扬。
在持续深化医改过程中，我省已经建立了以基本医保为基础，大病医疗保险为补充，医疗救助、应急救助、职工医疗互助为托底的五道医疗保障线。城乡居民医保筹资标准、住院费用政策范围内报付比和城镇居民参保率由改革前的104元、37.7%、66%分别提高到现在的680元、76%、98.7%；大病保险和民政救助对象实际报付比例分别超过80%、90%，五保户、特困户、重度残疾患者费用实现全额报销。“一人得大并全家陷贫困”的问题得到有效缓解。
我使积极打造立体化医疗服务体系。累计投入医疗卫生经费543亿元，年均增幅超过20%，全省卫生费用占GDP的比重由2010年的7.02%提高到2015年的7.61%，以投入换机制，破除公立医院逐利机制，各级公立医院全部取消药品加成，建立了比较完善自上而下广覆盖的医疗服务体系。
“这五天，我在镇卫生院住院打针吃药，总共费用是1300余元，经过报销之后，我个人部分只花了不到二百元，比大医院便宜了很多。”家住大通回族土族自治县黄家寨镇的马秀英深刻体会到分级诊疗的便捷。
以提高基层服务能力为重点，我省盛市、县、乡四级医疗机构已经实现医联体全覆盖。远程会诊信息平台覆盖所有县级医院，并逐步向中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心延伸；医护人员培养培训连续三年每年超1万人(次)；家庭医生“守门人”制度不断巩固，签约服务率稳步提升，覆盖面逐步扩大，群众大病不出县、一般性病症不离乡就能得到有效治疗，群众就医观念已经逐步改变，基层医疗机构就诊率逐年上升，优势互补、合理就诊的就医新格局已逐步形成。
决胜攻坚再提速
西宁市民吕女士因患乳腺癌在省人民医院住院接受化疗。从去年5月到现在，已经化疗了十几次，住院总费用高达20多万元，可是她个人只承担了两万多元。这让她有点难以置信，而这份意外，来自我省医改中实施的大病医疗保险。
“医改是一项世界性难题，是贯穿经济社会各领域的综合性改革。为保证医改顺利实施，省委省政府成立了强有力的领导机构，发挥了有力有效的统筹指导、协调推进和组织落实作用。我们遵循统筹安排、突出重点、循序渐进的改革路径，从基本抓起、从基层改起，分层分步分类梯次递进推进改革，在改革实践中，积累了许多有益经验。”省医改办负责人说。
改革中，省委省政府始终高度重视顶层设计统筹牵引和宏观把向的重要作用，把加强顶层设计作为深化医改中谋全局、谋系统、谋长远的关键之举，作为和基层实践探索衔接互促的有效抓手，作为推进医改的重要方法和科学路径，先后出台200多个内容全面、路径清晰的相关文件，明确了综合医改的任务书、时间表和路线图。同时着眼全盘棋，打好组合拳，以“三医”联动协同为路径，“三个齿轮”紧密咬合，改革推进到那里，“三医”就协同到哪里，为医改最大限度地凝聚了推动力和落实力。
海东市乐都区瞿昙镇中心卫生院是一幢红顶白墙的二层小楼，内设诊断室、治疗室、观察室、健康教育室、药房等。宽敞明亮的输液室里，几个村民正靠在椅子上边输液边闲聊……“软硬件都上去了，来看病的村民多了，有时候房子里都坐不开。”院长向记者介绍。
医改的核心是建立公益性的公共卫生服务体系。我省在财力有限的情况下，尽力而为、倾力而行，持续增加医改投入，财政投入连续多年保持在100亿元左右，兜住了底线，充分发挥了公共财政的民生保障作用，确保了政策可持续，补上了医疗卫生事业的短板，为医改奠定了坚实基储提供了有力支撑。
我省的医改工作已经进入深水区，随着经验探索不断取得突破，进入决胜攻坚阶段的医改工作将再提速。
把人民健康放在优先发展的战略地位、高标准严要求把医改引向深入……
全省卫生与健康大会、省医改领导小组会议不仅勾勒出健康青海的前进图景，更彰显出省委省政府的执政指向和温暖的执政情怀。站在实施“十三五”规划重要一年的关键节点，一个全民获得均等化的基本医疗卫生服务保障体系正在构建，一个发展成果由人民共享的全面小康社会正在切近，一个富裕文明和谐美丽新青海正在稳步前行。
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