2015-2020年中国医疗保险行业市场形势分析及投资风险研究咨询报告

第一部分 产业环境透视

第一章 医疗保险行业发展综述

　　第一节 保险的相关介绍

　　　　一、保险的体系构成

　　　　二、健康保险特征分析

　　　　三、健康保险作用分析

　　第二节 医疗保险的概念及分类

　　　　一、医疗保险的含义

　　　　二、医疗保险的种类

　　　　三、医疗保险的起源

　　　　四、医疗保险的体系

　　第三节 最近3-5年中国医疗保险行业经济指标分析

　　　　一、赢利性

　　　　二、成长速度

　　　　三、附加值的提升空间

　　　　四、进入壁垒／退出机制

　　　　五、风险性

　　　　六、行业周期

　　　　七、竞争激烈程度指标

　　　　八、行业及其主要子行业成熟度分析

　　　　 

第二章 医疗保险行业市场环境及影响分析

　　第一节 医疗保险行业政治法律环境

　　　　一、行业管理体制分析

　　　　二、行业主要法律法规

　　　　三、医疗保险行业相关标准

　　　　四、行业相关发展规划

　　　　五、政策环境对行业的影响

　　第二节 行业经济环境分析

　　　　一、宏观经济形势分析

　　　　二、宏观经济环境对行业的影响分析

　　第三节 行业社会环境分析

　　　　一、医疗保险产业社会环境

　　　　二、社会环境对行业的影响

　　　　三、医疗保险产业发展对社会发展的影响

　　　　四、技术环境对行业的影响

　　　　 

第三章 国际医疗保险行业发展及经验借鉴

　　第一节 世界医疗保险行业发展概况

　　　　一、世界医疗保险制度发展概况

　　　　二、世界四种典型医疗保险体系评析

　　　　1、福利型医保模式

　　　　2、社会保险型医保模式

　　　　3、商业保险型医保模式

　　　　4、储蓄型医疗保险模式

　　　　三、国际医疗保险制度的一般特点与趋势

　　　　1、医保制度的选择

　　　　2、医保制度与立法

　　　　3、医疗保障覆盖路径

　　　　4、医疗费用日益高涨成为共同难题

　　第二节 美国医疗保险发展及经验借鉴

　　　　一、美国社会医疗保障体制构成

　　　　二、美国医疗保险产业所面临的问题

　　　　1、医疗费用过度膨胀

　　　　2、缺乏公平性

　　　　三、美国医改——管理式医疗保险模式剖析

　　　　1、美国医疗保险改革的必然性

　　　　2、管理式医疗保险的特点及作用

　　　　3、管理式医疗保险的具体运营

　　　　四、美国医疗保险发展经验借鉴

　　第三节 日本医疗保险发展及经验借鉴

　　　　一、日本社会医疗保障体制构成

　　　　二、日本医疗保险制度发展历程简介

　　　　三、日本医疗保险制度现状

　　　　1、医疗保险类型

　　　　2、医疗保险管理经办机制

　　　　3、各类保险制度参保人数

　　　　4、保费筹集方式和筹资水平

　　　　5、财务收支

　　　　四、日本医疗保险发展经验借鉴

　　第四节 德国医疗保险发展及经验借鉴

　　　　一、德国社会医疗保障体制构成

　　　　二、德国法定医疗保险体制的基本要素

　　　　三、德国医疗保险制度的发展

　　　　1、覆盖面不断扩大

　　　　2、逐步提高和调整社会医疗保险待遇水平

　　　　3、不断加强医疗费用控制

　　　　四、德国医疗保险面临的问题和改革的趋势

　　　　1、科技进步与控制医疗费用

　　　　2、健康观念的改变拓宽了医疗保障的范围

　　　　3、人口老龄化加剧了医疗需求和供给的矛盾

　　　　4、结构性失业、经济增长迟缓对基金管理提出新的挑战

　　　　五、德国医疗保险发展经验借鉴

　　第五节 其他国家医疗保险发展及经验借鉴

　　　　一、英国医疗保险发展及经验借鉴

　　　　二、新加坡保险发展及经验借鉴

　　　　 

第二部分 行业深度分析

第四章 我国医疗保险行业运行现状分析

　　第一节 我国医疗保险行业发展状况分析

　　　　一、我国医疗保险行业发展阶段

　　　　二、我国医疗保险行业发展总体概况

　　　　三、我国医疗保险行业发展特点分析

　　　　四、医疗保险行业运营模式分析

　　第二节 2014-2015年医疗保险行业发展现状

　　　　一、行业保费规模分析

　　　　1、行业保费收入

　　　　2、保险密度分析

　　　　3、保险深度分析

　　　　二、保险赔付支出情况

　　　　三、2014-2015年我国医疗保险行业发展分析

　　　　1、各地医疗保险行业发展情况

　　　　2、医疗保险行业集中度分析

　　　　四、2014-2015年中国医疗保险企业发展分析

　　　　1、我国医疗保险企业特点分析

　　　　2、中外医疗保险企业对比分析

　　　　3、我国重点医疗保险企业发展动态

　　第三节 2014-2015年医疗保险市场情况分析

　　　　一、2014-2015年中国医疗保险市场总体概况

　　　　二、2014-2015年中国医疗保险产品市场发展分析

　　　　 

第五章 我国医疗保险行业整体运行指标分析

　　第一节 2014-2015年中国医疗保险行业总体规模分析

　　　　一、企业数量结构分析

　　　　二、人员规模状况分析

　　　　三、行业资产规模分析

　　　　四、行业市场规模分析

　　第二节 2014-2015年中国医疗保险行业财务指标总体分析

　　　　一、行业盈利能力分析

　　　　二、行业偿债能力分析

　　　　三、行业营运能力分析

　　　　四、行业发展能力分析

　　第三节 中国医疗保险需求分析

　　　　一、医疗保险需求影响因素

　　　　二、医疗保险参保情况分析

　　　　三、医疗保险保费规模情况

　　第四节 中国医疗保险付费方式解析

　　　　一、按服务项目付费

　　　　二、按人头付费

　　　　三、按服务单元付费

　　　　四、DRGs按病种付费

　　　　五、总额预算制

　　第五节 医疗保障体制下的医疗保险发展规模

　　　　一、大病保险规模测算

　　　　二、大病保险盈利测算

　　　　三、大病保险发展趋势

　　　　 

第三部分 市场全景调研

第六章 商业医疗保险行业分析

　　第一节 中国商业医疗保险市场概况

　　　　一、商业医疗保险介入医疗保障体制的必要性

　　　　二、商业医疗保险在我国医疗保障体制中的定位

　　　　三、商业医疗保险介入医疗保障体制的模式

　　　　1、基金型模式

　　　　2、契约型模式

　　　　3、混合型模式

　　第二节 商业医疗保险的保费计算方法研究

　　　　一、医疗保险费计算的原理和原则

　　　　二、商业医疗保险的保费制度

　　　　三、医疗保险费计算的主要内容

　　　　四、医疗保险费计算所需的统计资料

　　　　五、医疗保险费计算的基本步骤

　　第三节 中国商业医疗保险需求行为分析

　　　　一、居民对商业医疗保险的需求

　　　　二、居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为

　　　　三、现行商业医疗保险产品结构不合理

　　　　四、解决商业医疗保险供需矛盾的对策

　　第四节 商业医疗保险的产品开发问题及策略

　　　　一、我国商业医疗保险产品开发中存在的不足

　　　　二、我国商业医疗保险开发中应注意的问题

　　　　三、区分不同因素开发医疗保险产品

　　　　四、开发新型医疗险种

　　　　五、产品设计中的风险控制

　　　　六、社会医疗保险改革中商业医疗保险的产品战略

　　第五节 商业医疗保险中的道德风险及对策探析

　　　　一、商业医疗保险的逆选择性

　　　　二、商业医疗保险中事后道德风险

　　　　三、商业医疗保险道德风险发生的原因

　　　　四、商业医疗保险道德风险控制建议

　　　　五、商业医疗保险中道德风险的政策建议

　　第六节 商业保险介入医疗保障体制的典型案例

　　　　一、洛阳模式

　　　　1、模式简介

　　　　2、改革历程

　　　　3、经营情况

　　　　4、改革启示

　　　　二、湛江模式

　　　　1、模式简介

　　　　2、改革历程

　　　　3、经营情况

　　　　4、改革启示

　　　　三、太仓模式

　　　　1、模式简介

　　　　2、改革历程

　　　　3、经营情况

　　　　4、改革启示

　　　　四、江阴模式

　　　　1、模式简介

　　　　2、改革历程

　　　　3、经营情况

　　　　4、改革启示

　　　　五、典型案例总结

　　　　 

第七章 城镇医疗保险发展分析

　　第一节 我国城镇医疗保障体制历史沿革

　　　　一、职工劳保医疗制度的建立

　　　　二、职工公费医疗制度的建立

　　　　三、我国城镇职工医疗保险制度改革

　　　　四、我国城镇居民医疗保险制度改革

　　第二节 城镇职工居民医保发展情况

　　　　一、城镇职工居民医保情况简介

　　　　二、城镇职工居民医保覆盖情况

　　　　三、城镇职工居民医保发展规模

　　第三节 我国城镇医疗保险制度改革分析

　　　　一、推进我国城镇医疗保险制度改革的意义

　　　　二、我国城镇医疗保险制度改革的障碍因素分析

　　　　三、城镇医疗保险制度改革的实施策略

　　　　 

第八章 中国农村医疗保险发展分析

　　第一节 中国新型农村合作医疗制度基本内容

　　　　一、新型农村合作医疗制度发展目标

　　　　二、新型农村合作医疗制度实施原则

　　　　三、新型农村合作医疗制度筹资标准

　　　　四、新型农村合作医疗制度特征分析

　　第二节 新型农村合作医疗发展情况

　　　　一、新型农村合作医疗情况简介

　　　　二、新型农村合作医疗覆盖情况

　　　　三、新型农村合作医疗发展规模

　　第三节 中国农村医疗保险发展的问题

　　第四节 中国农村医疗保险发展对策

　　　　 

第九章 医疗保险行业经营管理战略分析

　　第一节 中国医疗保险经营模式分析

　　　　一、中国医疗保险市场定位分析

　　　　1、城镇地区的市场定位

　　　　2、农村地区的市场定位

　　　　二、中国医疗保险经营模式现状

　　　　三、中国医疗保险经营模式弊病

　　　　四、中国医疗保险经营模式创新

　　　　1、中国健康保险经营模式创新分析

　　　　2、中国健康保险经营模式创新建议

　　第二节 中国健康保险盈利模式分析

　　　　一、中国健康保险盈利模式现状

　　　　1、中国健康保险盈利分析

　　　　2、中国健康保险盈利现状

　　　　二、中国健康保险盈利模式弊病

　　　　1、健康保险保障覆盖过低

　　　　2、产品设计基础数据缺乏

　　　　3、健康保险风险特性突出

　　　　4、健康保险管理成本巨大

　　　　三、中国健康保险盈利模式建议

　　　　1、加强健康保险产品开发能力

　　　　2、保险产品发展重心选择

　　　　3、加强健康产业链的投入建设

　　第三节 中国健康保险营销管理分析

　　　　一、中国健康保险营销渠道现状

　　　　1、健康保险主要营销渠道分析

　　　　2、健康保险营销渠道比较分析

　　　　3、健康保险营销渠道问题分析

　　　　二、中国健康保险营销发展策略

　　　　1、现有营销渠道改进策略

　　　　2、拓展新渠道策略和思路

　　　　3、医疗保障机构合作策略

　　　　 

第四部分 竞争格局分析

第十章 医疗保险主要区域分析

　　第一节 北京市医疗保险发展分析

　　　　一、北京市医疗保险发展环境分析

　　　　1、经济环境分析

　　　　2、人口情况

　　　　3、社会保障情况

　　　　二、北京市保险行业发展规模分析

　　　　三、北京市医疗保险市场发展分析

　　　　四、北京市医疗保险市场发展潜力

　　第二节 浙江省医疗保险发展分析

　　　　一、浙江省医疗保险发展环境分析

　　　　1、经济环境分析

　　　　2、人口情况

　　　　3、社会保障情况

　　　　二、浙江省保险行业发展规模分析

　　　　三、浙江省医疗保险市场发展分析

　　　　四、浙江省医疗保险市场发展潜力

　　第三节 广东省医疗保险发展分析

　　　　一、广东省医疗保险发展环境分析

　　　　1、经济环境分析

　　　　2、人口情况

　　　　3、社会保障情况

　　　　二、广东省保险行业发展规模分析

　　　　三、广东省医疗保险市场发展分析

　　　　四、广东省医疗保险市场发展潜力

　　第四节 江苏省医疗保险发展分析

　　　　一、江苏省医疗保险发展环境分析

　　　　1、经济环境分析

　　　　2、人口情况

　　　　3、社会保障情况

　　　　二、江苏省保险行业发展现状分析

　　　　三、江苏省医疗保险市场发展分析

　　　　四、江苏省医疗保险市场发展潜力

　　　　 

第十一章 2015-2020年医疗保险行业竞争形势及策略

　　第一节 行业总体市场竞争状况分析

　　　　一、医疗保险行业竞争结构分析

　　　　1、现有企业间竞争

　　　　2、潜在进入者分析

　　　　3、替代品威胁分析

　　　　4、供应商议价能力

　　　　5、客户议价能力

　　　　6、竞争结构特点总结

　　　　二、医疗保险行业企业间竞争格局分析

　　　　三、医疗保险行业集中度分析

　　　　四、医疗保险行业SWOT分析

　　第二节 中国医疗保险行业竞争格局综述

　　　　一、医疗保险行业竞争概况

　　　　二、中国医疗保险行业竞争力分析

　　　　三、中国医疗保险竞争力优势分析

　　　　四、医疗保险行业主要企业竞争力分析

　　第三节 2014-2015年医疗保险行业竞争格局分析

　　　　一、2014-2015年国内外医疗保险竞争分析

　　　　二、2014-2015年我国医疗保险市场竞争分析

　　　　三、2014-2015年我国医疗保险市场集中度分析

　　　　四、2014-2015年国内主要医疗保险企业动向

　　第四节 医疗保险市场竞争策略分析

　　　　 

第十二章 2015-2020年医疗保险行业领先企业经营形势分析

　　第一节 中国人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业经营情况分析

　　　　三、公司保险产品结构分析

　　　　四、企业销售渠道及网络

　　　　五、企业经营状况优劣势分析

　　　　六、企业最新发展动向分析

　　第二节 中国太平洋人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业经营业绩分析

　　　　五、企业销售渠道及网络

　　　　六、企业经营状况优劣势分析

　　　　七、企业最新发展动向分析

　　第三节 中国平安人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业经营业绩分析

　　　　五、企业销售渠道分析

　　　　六、企业经营状况优劣势分析

　　　　七、企业最新发展动向分析

　　第四节 新华人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业实际控制人情况

　　　　四、企业经营业绩分析

　　　　五、企业销售渠道分析

　　　　六、企业经营状况优劣势分析

　　　　七、企业最新发展动向分析

　　第五节 和谐健康保险股份有限公司

　　　　一、企业发展简况分析

　　　　二、企业经营情况分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业产品结构分析

　　　　五、企业销售渠道分析

　　　　六、企业客户资源分析

　　　　七、企业风险控制情况

　　　　八、企业经营优劣势分析

　　　　九、企业发展动向分析

　　第六节 泰康人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业经营业绩分析

　　　　五、企业销售网络

　　　　六、企业经营状况优劣势分析

　　　　七、企业最新发展动向分析

　　第七节 中国人民健康保险股份有限公司

　　　　一、企业发展简况分析

　　　　二、企业经营情况分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业产品结构分析

　　　　五、企业销售渠道分析

　　　　六、企业风险控制情况

　　　　七、企业经营优劣势分析

　　　　八、企业发展动向分析

　　第八节 阳光人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业组织架构分析

　　　　四、企业经营业绩分析

　　　　五、企业销售渠道分析

　　　　六、企业经营状况优劣势分析

　　　　七、企业最新发展动向分析

　　第九节 太平人寿保险股份有限公司

　　　　一、企业基本信息

　　　　二、企业主营业务分析

　　　　三、企业经营业绩分析

　　　　四、企业销售渠道分析

　　　　五、企业经营状况优劣势分析

　　　　六、企业最新发展动向分析

　　　　 

第五部分 发展前景展望

第十三章 2015-2020年医疗保险行业前景及趋势预测

　　第一节 2015-2020年医疗保险市场发展前景

　　　　一、2015-2020年医疗保险市场发展潜力

　　　　二、2015-2020年医疗保险市场发展前景展望

　　　　三、2015-2020年医疗保险细分行业发展前景分析

　　第二节 2015-2020年医疗保险市场发展趋势预测

　　　　一、2015-2020年医疗保险行业发展趋势

　　　　二、2015-2020年医疗保险市场规模预测

　　　　1、医疗保险行业市场规模预测

　　　　2、医疗保险行业营业收入预测

　　　　三、2015-2020年医疗保险行业应用趋势预测

　　　　四、2015-2020年细分市场发展趋势预测

　　第三节 2015-2020年中国医疗保险行业供需预测

　　　　一、2015-2020年中国医疗保险行业供给预测

　　　　二、2015-2020年中国医疗保险企业数量预测

　　　　三、2015-2020年中国医疗保险投资规模预测

　　　　四、2015-2020年中国医疗保险行业需求预测

　　　　五、2015-2020年中国医疗保险行业供需平衡预测

　　第四节 影响企业生产与经营的关键趋势

　　　　一、市场整合成长趋势

　　　　二、需求变化趋势及新的商业机遇预测

　　　　三、企业区域市场拓展的趋势

　　　　四、科研开发趋势及替代技术进展

　　　　五、影响企业销售与服务方式的关键趋势

　　　　 

第十四章 2015-2020年医疗保险行业投资机会与风险防范

　　第一节 医疗保险行业投融资情况

　　　　一、行业资金渠道分析

　　　　二、固定资产投资分析

　　　　三、兼并重组情况分析

　　　　四、医疗保险行业投资现状分析

　　第二节 2015-2020年医疗保险行业投资机会

　　　　一、产业链投资机会

　　　　二、细分市场投资机会

　　　　三、重点区域投资机会

　　　　四、医疗保险行业投资机遇

　　第三节 2015-2020年医疗保险行业投资风险及防范

　　　　一、政策风险及防范

　　　　二、技术风险及防范

　　　　三、供求风险及防范

　　　　四、宏观经济波动风险及防范

　　　　五、关联产业风险及防范

　　　　六、产品结构风险及防范

　　　　七、其他风险及防范

　　第四节 中国医疗保险行业投资建议

　　　　一、医疗保险行业未来发展方向

　　　　二、医疗保险行业主要投资建议

　　　　三、中国医疗保险企业融资分析

　　　　 

第六部分 发展战略研究

第十五章 2015-2020年医疗保险行业面临的困境及对策

　　第一节 2015年医疗保险行业面临的困境

　　第二节 医疗保险企业面临的困境及对策

　　　　一、重点医疗保险企业面临的困境及对策

　　　　二、中小医疗保险企业发展困境及策略分析

　　　　三、国内医疗保险企业的出路分析

　　第三节 中国医疗保险行业存在的问题及对策

　　　　一、中国医疗保险行业存在的问题

　　　　二、医疗保险行业发展的建议对策

　　　　三、市场的重点客户战略实施

　　　　1、实施重点客户战略的必要性

　　　　2、合理确立重点客户

　　　　3、重点客户战略管理

　　　　4、重点客户管理功能

　　第四节 中国医疗保险市场发展面临的挑战与对策

　　　　一、中国医疗保险市场发展面临的挑战

　　　　二、中国医疗保险市场发展对策分析

　　　　 

第十六章 医疗保险行业发展战略研究

　　第一节 医疗保险行业发展战略研究

　　　　一、战略综合规划

　　　　二、技术开发战略

　　　　三、业务组合战略

　　　　四、区域战略规划

　　　　五、产业战略规划

　　　　六、营销品牌战略

　　　　七、竞争战略规划

　　第二节 对我国医疗保险品牌的战略思考

　　　　一、医疗保险品牌的重要性

　　　　二、医疗保险实施品牌战略的意义

　　　　三、医疗保险企业品牌的现状分析

　　　　四、我国医疗保险企业的品牌战略

　　　　五、医疗保险品牌战略管理的策略

　　第三节 医疗保险经营策略分析

　　　　一、医疗保险市场细分策略

　　　　二、医疗保险市场创新策略

　　　　三、品牌定位与品类规划

　　　　四、医疗保险新产品差异化战略

　　第四节 医疗保险行业投资战略研究

　　　　一、2015年医疗保险行业投资战略

　　　　二、2015-2020年医疗保险行业投资战略

　　　　三、2015-2020年细分行业投资战略

　　　　 

第十七章 研究结论及发展建议

　　第一节 医疗保险行业研究结论及建议

　　第二节 医疗保险子行业研究结论及建议

　　第三节 三胜咨询医疗保险行业发展建议

　　　　一、行业发展策略建议

　　　　二、行业投资方向建议

　　　　三、行业投资方式建议

 

图表目录

图表：2014-2015年我国医疗保险行业相关专利

图表：2014-2015年医疗保险行业经营效益分析

图表：2014-2015年中国医疗保险行业盈利能力分析

图表：2014-2015年中国医疗保险行业运营能力分析

图表：2014-2015年中国医疗保险行业偿债能力分析

图表：2014-2015年中国医疗保险行业发展能力分析

图表：2015-2020年医疗保险行业市场规模预测

图表：2015-2020年医疗保险行业营业收入预测

图表：2015-2020年中国医疗保险行业供给预测

图表：2015-2020年中国医疗保险投资规模预测

图表：2015-2020年中国医疗保险企业数量预测

图表：2015-2020年中国医疗保险行业需求预测

图表：2015-2020年中国医疗保险行业供需平衡预测

报告搜索：

　　医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

　　本报告利用三胜产业研究中心长期对医疗保险行业市场跟踪搜集的一手市场数据，同时依据国家统计局、国家商务部、国家发改委、国务院发展研究中心、行业协会、中国产业信息研究网、全国及海外专业研究机构提供的大量权威资料，采用与国际同步的科学分析模型，全面而准确地为您从行业的整体高度来架构分析体系。让您全面、准确地把握整个医疗保险行业的市场走向和发展趋势。

　　报告对中国医疗保险行业的内外部环境、行业发展现状、产业链发展状况、市场供需、竞争格局、标杆企业、发展趋势、机会风险、发展策略与投资建议等进行了分析，并重点分析了我国医疗保险行业将面临的机遇与挑战。报告将帮助医疗保险企业、学术科研单位、投资企业准确了解医疗保险行业最新发展动向，及早发现医疗保险行业市场的空白点，机会点，增长点和盈利点……准确把握医疗保险行业未被满足的市场需求和趋势，有效规避医疗保险行业投资风险，更有效率地巩固或者拓展相应的战略性目标市场，牢牢把握行业竞争的主动权。形成企业良好的可持续发展优势。